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医院心血管内科开展首例旋磨联合震波介入

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近日,医院心血管内科介入团队在科室主任白静带领下,联合使用旋磨和血管内冲击波导管成功为一例冠脉重度钙化的患者完成血运重建。这一联合技术的运用,为冠脉弥漫、环形、深层钙化的患者带来“心”希望,标志心血管内科处理复杂冠脉病变能力更上层楼。

该患者主因严重的心绞痛症状前来医院就诊,心血管内科接诊后,为患者进行了详细的检查,检查结果示:冠状动脉血管前降支钙化呈360度包绕血管,像被“石头”完全包裹,造成血管重度狭窄。针对如此严重的冠脉钙化,使用常规的球囊扩张基本不能扩开病变,支架难以扩张。心血管内科医疗团队经过术前讨论,决定采用当前国际前沿技术Shockwave冲击波球囊联合冠脉内旋磨术,对患者进行介入治疗。

手术于5月8日进行,术中冠状动脉血管内超声(IVUS)导管显示前降支近中段严重钙化,导管不能通过狭窄的病变,使用冠脉旋磨技术对前降支以进行旋磨,随后使用Shockwave冲击波球囊成功使重度钙化部位松解,最终成功植入支架。术后患者胸闷、胸痛症状明显缓解,恢复良好。

严重冠脉钙化不仅影响介入手术施展,还可能造成急性冠脉缺血事件。冠状动脉内旋磨术是利用高速旋转的带有钻石颗粒的旋磨头,将冠状动脉粥样硬化的内膜表层钙化组织旋磨成细小的微粒,从而方便支架的输送与扩张,提高手术成功率。冲击波球囊的“震波”技术是利用超声波碎石的原理,通过高强度的声波穿透血管壁,作用于管壁深层的钙化斑块,将其破碎成细小的颗粒,以便后续的支架植入和完好扩张。这两者结合可以完美的克服严重钙化病变对支架植入带来的障碍,提高手术成功率,改善手术效果。


发布者: 心血管内科 王梦瑛
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