2026年4月15~21日是第32个全国肿瘤防治宣传周,
今年的宣传主题是“早防早筛早治 同心携手抗癌”,
倡导通过健康的生活方式从源头预防癌症发生,强调早期发现、规范诊治对提升癌症治疗效果和生存质量的关键作用。
一、早防,从源头阻止癌症发生
癌症是正常细胞转变为肿瘤细胞的过程,这一变化是受多种因素长时间作用的结果。在疾病未发生时,通过减少已知的致癌危险因素接触,从源头阻止癌症的发生,是预防癌症的有效策略。
全球约37%的癌症可通过保持健康生活方式、减少接触致癌物等措施得到预防。
增加癌症患病风险的因素包括不可改变的遗传因素,以及可改变的环境因素及生活方式因素。
环境因素包括各种致癌物质的接触,如电离辐射、紫外线、黄曲霉毒素、某些病毒或细菌引起的感染等,在生活中要远离和避免。
生活方式因素是预防癌症的一个重点,因为约三分之一的癌症死亡源自于烟草使用、超重/肥胖、含酒精饮料消费、低膳食纤维摄入和缺乏身体活动。
★远离烟草,吸烟者要尽早戒烟,不吸烟者要远离二手烟。
★保持健康的体重,避免超重或肥胖。
★经常进行身体活动,规律科学运动,减少久坐时间。
★健康饮食,保证充足的新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。
★不吃霉变食物,避免经常吃腌制、熏烤、高温油炸、高糖食物和加工肉制品,不吃过烫的食物和饮品,避免长期咀嚼槟榔及其制品。
★不喝或少喝含酒精的饮品和含糖饮料。
★避免长时间的阳光暴晒,尽量减少在职业中接触电离辐射等致癌物。
★ 减少室内空气污染,室内应保持通风;室外空气污染时应减少出行,必须外出时应科学佩戴口罩。
★ 牙具、剃须刀等私人清洁物品不与他人共用,聚餐时使用公勺公筷,建议按推荐免疫程序接种乙肝疫苗和人乳头瘤病毒(HPV)疫苗等。
★提倡母乳喂养。
二、早筛,尽早发现,尽早应对
癌症发生并不等同于“死刑判决”。在癌症发展和扩散之前,尽早发现并获得规范诊治,癌症的治疗效果更好、成本更低,生存率更高,生活质量也更好。但如果癌症在晚期才被诊断出来,治疗效果通常欠佳。以下是不同癌症的筛查建议:
肺癌筛查:
年龄≥50岁,且符合以下5项中的任一项应进行肺癌筛查,即
①吸烟≥20包年(含戒烟不足15年);
②长期接触吸烟人群≥20年;
③患慢性阻塞性肺疾病;
④有相关职业暴露史≥1年;
⑤一级亲属确诊肺癌。
筛查方法:低剂量螺旋CT,每年1次。
结直肠癌筛查:
首先进行5项评分,包括
①年龄:≤49岁(0分),50-59岁(1分),≥60岁(2分);
②性别:女性(0分),男性(1分);
③吸烟史:无(0分),有(1分);
④BMI:<23kg/m2(0分),≥23kg/m2(1分);
⑤一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)确诊结直肠癌:无(0分),有(1分;其中,如有1个一级亲属<60岁时被确诊为结直肠癌,或者2个一级亲属确诊结直肠癌4分)。
以上5项评分累计≥4分应进行结直肠筛查,遗传性高风险人群需更早筛查。
筛查方法:结肠镜(每5-10年1次);不耐受者可选大便潜血检测(每年1次),筛查年龄40-74岁。
乳腺癌筛查:
建议40-70岁居民每1-2年进行1次钼靶检查(致密乳腺加做超声);
70岁以上进行个体化筛查。
如有BRCA1/2突变、一级亲属乳腺癌家族史等,建议35岁起筛查,必要时加做乳腺增强MRI。
宫颈癌筛查:
25-30岁女性开始进行TCT联合HPV检测,每3-5年1次;HPV疫苗接种后仍需定期筛查。
肝癌筛查:
建议乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、肝癌家族史者、长期饮酒者定期肝癌筛查。
筛查方法:腹部超声联合血清AFP检测,每6个月1次。
胃癌筛查:
建议幽门螺杆菌感染者、慢性萎缩性胃炎患者等定期筛查胃癌。
筛查方法:胃镜,每2-3年1次。
食管癌筛查:
建议45-74岁,且符合高发区居住、一级亲属有病史者定期筛查食管癌。
筛查方法:内镜,高危人群每5年1次;低级别上皮内瘤变每1-3年复查,病变较重者每年筛查。
三、早治,规范诊疗,生命延续
在准确诊断的基础上,有效的治疗措施必不可少,治疗通常包括手术、放疗、全身性治疗(化疗、激素治疗、靶向生物治疗)。规范治疗是关键,不能盲目相信偏方、虚假广告。
一些最常见的癌症类型,如乳腺癌、宫颈癌、口腔癌和结肠直肠癌等,如能早期发现并规范治疗,可以取得很好的治疗效果。规范治疗还能缓解疾病引起的症状,减轻患者身体的不适和心理的压力,提高生活质量。
应对癌症的健康威胁,需要正确认识、积极防控,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。对抗癌症,“早”很关键!