
近日,医院呼吸内科医护团队成功救治一名重症肺炎合并脓毒性休克、多器官功能衰竭的外来务工患者,再次彰显了科室在危急重症救治领域的强大实力与“生命至上”的责任担当。
患者系湖北来京务工人员,因突发高热、剧烈喘憋、意识障碍被工友送至医院就医。入院时,患者已生命垂危:体温高达40℃,吸纯氧下血氧饱和度仅85%,血压持续降低,出现嗜睡。检查结果显示,其白细胞、降钙素原等感染指标极度升高,胸部CT提示双肺大面积实变,确诊为重症肺炎、脓毒性休克、Ⅰ型呼吸衰竭,并已出现多器官损伤预警。
时间就是生命!呼吸内科第一时间启动危重患者救治绿色通道。在科主任闫鹏及高巍主任医师的指导下,团队迅速确立抢救方案。面对患者家属不在场的情况,医护人员耐心与送诊工友沟通,同步紧急联系其远在湖北的亲属及务工单位。抢救现场,团队分工明确,配合默契。护理团队快速建立静脉通路,项亚光副主任医师紧急为患者置入深静脉导管;医疗团队立即实施快速补液、升压治疗,全力维持循环稳定。在呼吸支持方面,团队根据病情变化,果断将无创呼吸机辅助通气改为气管插管下有创机械通气,有效纠正了呼吸衰竭。
抗感染治疗是决胜关键。团队初始采用强效广谱抗生素联合方案控制感染,同时及时进行床旁气管镜检查,借助病原学NGS检测技术,迅速明确病原体为链球菌,随即调整方案,实现精准靶向治疗。针对患者严重的全身炎症反应,团队规范应用激素抗炎,遏制炎症。在救治过程中,患者相继出现心、肝、肾功能衰竭,呼吸内科团队沉着应对,制定并实施了包括床旁血滤、保肝、心功能支持在内的多器官功能支持综合治疗方案。医护团队24小时严密监护,动态调整治疗策略,以细致的照护为患者赢得生机。
经过长达17天的日夜坚守与精心救治,患者炎症指标显著下降,衰竭的器官功能明显改善,成功脱离呼吸机,并能下床活动。最终,患者病情稳定,达到出院标准。出院前,医护人员细致叮嘱康复事项,协助联系家乡医院衔接后续治疗,患者得以顺利返家。
此次成功救治,不仅是对呼吸内科在重症肺炎、多器官衰竭等疑难危重症领域综合救治能力的一次实战检验,更体现了科室高效协同的应急机制、前沿精准的诊疗技术与以人为本的服务理念。未来,呼吸内科将继续砥砺前行,不断强化学科建设与危急重症救治能力,以更精湛的医术、更优质的服务守护每一位患者的生命健康,践行“生命至上,医者先行”的庄严承诺。